Leistungen im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung

• Zuständigkeit der Sozialversicherungsträger in der Krankenversicherung
• Krankmeldung an den Arbeitgeber
• Maßnahmen im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung
• Rechtsgrundlagen

Zuständigkeit der Sozialversicherungsträger in der Krankenversicherung

Im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung sind im Falle eines Freizeitunfalls die folgenden Sozialversicherungsträger als Krankenversicherungsträger zuständig:

• In der Krankenversicherung:
  • Österreichische Gesundheitskasse (→ ÖGK)
  • Sozialversicherungsanstalt der Selbständigen (→ SVS)
  • Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter, Eisenbahnen und Bergbau (→ BVAEB)

Krankmeldung an den Arbeitgeber

Ist eine Arbeitnehmerin/ein Arbeitnehmer als Folge eines Freizeitunfalls an der Arbeitsleistung verhindert, so ist er oder sie verpflichtet, die Arbeitgeberin/den Arbeitgeber unverzüglich (ohne schuldhaftes Zögern) in Kenntnis zu setzen.

Auf USP.gv.at. finden sich nähere Informationen auf den Seiten: Krankmeldung, Krankengeld und Entgeltfortzahlung bei Krankheit.

Maßnahmen im Rahmen der gesetzlichen Krankenversicherung

Folgende Maßnahmen werden seitens der gesetzlichen Krankenversicherung als Folge eines Freizeitunfalls gewährt:

• Krankenbehandlung (ärztliche Hilfe, Heilmittel und Heilbehelfe sowie der ärztlichen Hilfe gleich gestellte Leistungen, z.B. Psychotherapie, klinische Psychologie, Physiotherapie)
• Medizinische Hauskrankenpflege
• Anstaltspflege
• Krankengeld bei Arbeitsunfähigkeit infolge Krankheit
• Wiedereingliederungsgeld nach langem Krankenstand
• Rehabilitationsgeld bei geminderter Arbeitsfähigkeit
• Hilfe bei körperlichen Gebrechen
• Zahnbehandlung, Zahnersatz, kieferorthopädische Behandlungen
• Maßnahmen der Gesundheitsförderung (allgemeine Beratung und Aufklärung über Verhütung von Krankheiten und Unfällen)
• Medizinische Maßnahmen der Rehabilitation
• Freiwillige Leistungen bzw. im pflichtgemäßen Ermessen
  • Maßnahmen zur Festigung der Gesundheit (Kuraufenthalte, Zuschüsse zu solchen)

Rechtsgrundlagen

• §§ 23, 132a bis184 Allgemeines Sozialversicherungsgesetz (ASVG)
• §§ 88 bis 104 Gewerbliches Sozialversicherungsgesetz (GSVG)
• §§ 9, 61a bis 83a, 84 Beamten-Kranken- und Unfallversicherungsgesetz (B-KUVG)
• §§ 81 bis 101a Bauern-Sozialversicherungsgesetz (BSVG)